Como emagrecer com saúde tendo refluxo gástrico? Lucas Peralles, nutricionista esportivo, esclarece

Clara Vossen
Por Clara Vossen
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Lucas Peralles

Lucas Peralles, nutricionista esportivo na zona leste, em São Paulo, explica que quem convive com refluxo gástrico costuma enfrentar um desafio extra ao tentar emagrecer: várias estratégias populares de dieta, como jejum prolongado ou refeições muito volumosas espaçadas, podem piorar os sintomas em vez de ajudar no processo.

Entender como ajustar a estratégia alimentar sem agravar o refluxo permite conciliar emagrecimento sustentável e conforto digestivo, sem que um objetivo comprometa o outro nem exija abrir mão de resultado real. 

Veja, a seguir, como adaptar a alimentação para favorecer o emagrecimento sem agravar os sintomas do refluxo gástrico. 

Por que algumas estratégias de emagrecimento pioram o refluxo?

Jejum prolongado, por exemplo, pode aumentar a acidez estomacal durante o período sem alimentação, intensificando sintomas de refluxo em pessoas predispostas. Da mesma forma, refeições muito grandes, mesmo que espaçadas ao longo do dia, sobrecarregam o estômago e aumentam a pressão sobre o esfíncter esofágico inferior, favorecendo o retorno do conteúdo gástrico para o esôfago. Esses dois padrões, apesar de populares em estratégias de emagrecimento, tendem a produzir o efeito oposto do desejado em quem já convive com o problema.

Lucas Peralles esclarece que fracionar as refeições em porções menores e mais frequentes costuma ser mais compatível com quem tem refluxo do que estratégias de restrição prolongada, já que isso evita tanto a hiperacidez do jejum quanto a distensão gástrica de refeições volumosas, permitindo que o processo de emagrecimento avance sem agravar os sintomas digestivos.

Alimentos que costumam agravar os sintomas

Frituras, alimentos muito gordurosos, café, álcool, chocolate e frutas cítricas estão entre os gatilhos mais comuns de refluxo, e cortar drasticamente a ingestão calórica sem considerar esses gatilhos específicos pode levar a escolhas alimentares que pioram os sintomas mesmo dentro de uma dieta tecnicamente equilibrada em calorias. Substituir esses alimentos por opções equivalentes em valor nutricional, mas menos irritantes para o estômago, costuma resolver boa parte do problema sem comprometer o déficit calórico necessário.

Lucas Peralles
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A orientação, nesses casos, é que qualquer estratégia de emagrecimento para quem tem refluxo considere esses gatilhos individuais antes de definir o cardápio, já que cada pessoa reage de forma diferente a esses alimentos, e uma lista genérica de proibidos nem sempre reflete a realidade de cada paciente.

O papel do horário das refeições no controle do refluxo

Comer muito próximo ao horário de dormir é um dos fatores mais associados à piora do refluxo noturno, já que a posição deitada facilita o retorno do conteúdo gástrico para o esôfago logo após a alimentação. Isso é especialmente relevante para quem tenta ajustar a última refeição do dia dentro de uma estratégia de emagrecimento, já que reduzir demais o intervalo entre comer e deitar pode anular o benefício de uma dieta bem planejada.

Lucas Peralles destaca que manter um intervalo de pelo menos duas a três horas entre a última refeição e o momento de deitar costuma reduzir significativamente os sintomas noturnos, sem exigir mudanças drásticas na composição da dieta.

Emagrecimento pode até ajudar a reduzir o refluxo

Excesso de peso, principalmente na região abdominal, está associado a maior pressão sobre o estômago, o que pode agravar os sintomas de refluxo em muitas pessoas. Isso significa que um processo de emagrecimento sustentável bem conduzido, respeitando os gatilhos alimentares individuais, pode inclusive contribuir para a melhora dos sintomas ao longo do tempo, e não apenas coexistir com eles, criando um ciclo positivo entre perda de peso e redução dos episódios de refluxo.

Lucas Peralles conclui que a chave está em não tratar emagrecimento e controle do refluxo como objetivos conflitantes, mas em construir uma estratégia que considere os dois ao mesmo tempo, sempre em conjunto com acompanhamento médico para o manejo clínico do refluxo em si.

O Instagram de Lucas Peralles traz conteúdos sobre emagrecimento sustentável e nutrição esportiva. Para acompanhar mais sobre o tema, siga @nutriperalles.